Il s’agit d’un rendez-vous sur le calendrier que la plupart des personnes redoutent pendant la grossesse : le dépistage oral du glucose, généralement prévu autour de la semaine 24 à semaine 28. Vous avez sans doute vu de nombreuses photos Instagram ou Fb postées par des femmes chargées de boire ce liquide super-sucré, typiquement orange, pour évaluer la capacité de leur corps à gérer le glucose.
Ce check est l’un des moyens de dépister le diabète gestationnel, une forme temporaire de diabète qui ne se manifeste que pendant la grossesse et disparaît généralement après l’accouchement. Étant donné qu’environ 50 % des femmes atteintes de diabète gestationnel développent ensuite un diabète de type 2, il est important de savoir si vous souffrez de cette maladie et savoir comment la gérer.
La future maman boit le jus, traîne pendant une heure dans la salle d’attente, puis subit une prise de sang pour mesurer son taux de glucose. Ce test ne nécessite pas de jeûne et peut être effectué à tout instant de la journée...
Si votre glycémie est normale après l’examen, c’est-à-dire que vous avez une lecture inférieure à 7,8 millimoles/L, vous n’aurez pas besoin d’autres tests.
Si le résultat de votre test se situe entre 7,8 et 11,1 mmol/L, vous devrez subir un deuxième test un autre jour, qui doit être effectué le matin après un jeûne. Si le résultat du premier est supérieur à 11,1 mmol/L, on vous diagnostiquera un diabète gestationnel et on vous donnera un prescription de soins.
Lorsque j’attendais mon deuxième bébé, l’infirmière de ma clinique de prise de sang m’a dit qu’il y avait deux types de femmes lorsqu’il s’agissait de l’épreuve de glycémie : les avaleuses et les siphonneuses. J’étais totalement une « chopeuse ». J’ai descendu cette boisson sirupeuse en quelques bouchées seulement, pour en finir avec le check le plus vite possible. Mais quelques jours in addition tard, le bureau du médecin m’a rappelé. Il y avait eu une erreur au laboratoire. Je devais refaire l’examen.
J’ai recommencé la deuxième fois aussi, impatiente de retourner au travail. Cette fois-ci, mes résultats étaient à la limite, juste un peu au-dessus des niveaux acceptables, et mon équipe soignante m’a donné le choix : supposer que j’avais un problème de santé. diabète gestationnel ou faire l’épreuve d’hyperglycémie provoquée par voie orale, un deuxième examen plus intense qui implique de passer la nuit à jeun, de boire une plus grande quantité d’alternative sucrée, d’attendre trois heures et de faire plusieurs prises de sang pour obtenir une lecture plus précise. J’ai choisi de faire le test, pour en avoir le cœur net. Je savais que les traitements du diabète gestationnel – changements de design de vie et, parfois, médication quotidienne – ne sont pas faciles, et je voulais éviter toute intervention inutile. (J’ai cependant siroté la boisson cette dernière fois, pensant que l’avaler en quelques gorgées portait peut-être malheur).
Les facteurs de risque du diabète gestationnel comprennent des antécédents de diabète gestationnel lors de grossesses antérieures, un diabète de type 1 ou 2, des antécédents familiaux de diabète, un IMC de 30 ou plus, être une mère âgée ou être d’une ethnie non blanche.
Cependant, il n’y a pas beaucoup de preuves définitives que les traitements du diabète gestationnel – un régime alimentaire étroitement surveillé, une augmentation des niveaux d’activité pendant la grossesse et, parfois, des médicaments pour contrôler le glucose ou de l’insuline – améliorent réellement ces résultats
« Dans le cas du diabète gestationnel, l’amélioration la plus significative que nous constatons concerne la macrosomie et la dystocie des épaules – où l’épaule du bébé peut se coincer pendant l’accouchement. Mais ces deux phénomènes se produisent souvent aussi chez les mères sans diabète gestationnel. »
Un diagnostic de diabète gestationnel ne catégorise pas automatiquement une femme enceinte comme étant « à haut risque ». Cependant, si vos soins prénataux sont principalement dispensés par une sage-femme, et non par un médecin, votre équipe de soins devra peut-être s’élargir pour inclure un endocrinologue, un diététicien, et éventuellement un obstétricien pour un suivi supplémentaire, ainsi que votre sage-femme.
J’aurais aimé en savoir plus sur le test de glucose lorsque je l’ai passé, et sur ce qu’un diagnostic positif de diabète gestationnel aurait signifié pour ma fille et moi. En fin de compte, je n’ai pas eu de diabète gestationnel, mais si j’en avais su plus sur l’impact des traitements sur les résultats – en gros, que les traitements ne fonctionnent pas toujours – je ne suis pas sûre que j’aurais choisi de me tester une troisième fois.